انجام موفقیت‌آمیز عمل جراحی میلومننگوسل با نورو مانیتورینگ در مركز آموزشی درمانی الزهرا(س)
برای نخستین بار عمل جراحی ناهنجاری مادرزادی میلومننگوسل با نورو مانیتورینگ بر روی نوزاد سه روزه در مركز آموزشی درمانی الزهرا(س) با موفقیت، انجام شد.
به گزارش روابط عمومی مركز آموزشی درمانی الزهرا(س)، روز دوشنبه هفدهم دی ماه، عمل جراحی بر روی نوزادی سه روزه با وزن 3کیلو، مبتلا به ناهنجاری مادرزادی میلومننگوسل (Myelomeningocele) سرویکوتوراسیک (Cervicothoracic)(ستون فقرات گردنی، سینه ای) تحت نورو مانیتورینگ، توسط دکتر مصطفی قارداشی متخصص جراحی مغز و اعصاب با همکاری دكتر ريحانك طلاكوب و دکتر سیدمحمدرضا صفوی از اعضای هیات علمی گروه بیهوشی و دکتر مجید کریمی در اتاق عمل الکتیو مرکز آموزشی درمانی الزهرا(س) اصفهان با موفقیت انجام شد.
این عمل جراحی در 5 ساعت و به روش بیهوشی عمومی با داروهای وریدی TIVA در وضعیت پرون (دَمَرو) انجام و نوزاد به بخش مراقبت های ویژه نوزادن (NICU) منتقل شد.
بیمار تحت نورو مانیتورینگ با 18 زوج سیم الکترود در اندام فوقانی و تحتانی قرار گرفت.
نوع مدهای استفاده شده MEP ,SEP ,EMG بود تا عملکرد کامل نخاع بررسی گردد.همچنین از استیمولاتور بای پولار برای افتراق اعصاب نخاعی از بافت غیر عصبی استفاده شد.
نوع دستگاه نورو مانیتورینگ اولانچ پلاس 2024 ساخت کشور آلمان می‌باشد که 32 کانال خروجی دارد.
این عمل جراحی، اولین عمل جراحی نوزادان در مركز آموزشی درمانی الزهرا(س) می‌باشد که تحت نورومانیتورینگ کامل( IONM ) ستون فقرات گردنی، سینه ای انجام و تیم نورومانیتورینگ توانستند دادهای مربوط به امواج عصبی را به جراح بدهند.
شایان ذکر است، بیماری میلومننگوسل (Myelomeningocele) نوعی ناهنجاری مادرزادی است که در آن سیستم عصبی جنین به درستی تکامل پیدا نکرده است و به علت نقصی در تشکیل لوله عصبی جنین، ایجاد می شود. این عارضه یکی از شدیدترین اشکال اسپینا بیفیدا (Spina Bifida) محسوب می‌شود که باعث بروز مشکلات جدی در سیستم عصبی، حرکتی و ادراری فرد می‌شود.
در این بیماری بسته نشدن مهره ها سوراخ بزرگی ایجاد می کند و نخاع نوزاد خارج از ستون فقرات قرار گرفته و این بیرون زدگی می تواند در هر قسمتی از ستون مهره ها رخ دهد، اما شایع ترین محل در ناحیه کمری و کمری – سینه ای است. ایجاد زخم یا عفونت در این قسمت بیرون زده، نوزاد را در معرض خطر ابتلا به عفونت پرده های مغز (مننژیت) قرار می دهد.
