مرکز آموزشی درمانی الزهراء(س)

 

نام و نام خانوادگی:

دکتر شیوا صیرفیان

 Seirafian

سمت:

رئیس بخش

تحصيلات:

فوق تخصص نفرولوژي بالغين -دانشيار

پست الکترونیک:

این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

 

نام و نام خانوادگی:

شیرین کریمی

karimi 

سمت:

سرپرستار

تحصيلات:

کارشناس پرستاری

تلفن:

2267

پست الکترونیک:

این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

مسير دستيابی :

طبقه همكف - روبري درب ورودي جنوبي

 

تاريخچه بخش دياليزصفاقي بالغین بيمارستان الزهرا(س) - دانشگاه علوم پزشكي اصفهان

(تكميل:تابستان 98)

اولين باردياليزصفاقي دراستان اصفهان درسال 1376 دربيمارستان خورشيد شروع شد ولي در کمتر از 3 ماه متوقف گرديد.

پس از سه سال واحد دياليزصفاقي مركز پزشكي الزهرا(س) درتاريخ 10/9/ 1379 به همت خانم دكتر شهرزاد شهيدي وبا مسئوليت دكتر شيوا صيرفيان با كاتتر گذاري 2 بيماردربيمارستان الزهرا اصفهان توسط آقايان دكتر حسين ابدالي ودكتر منصور صفايي جراح عمومي و با حضور سرکار خانم دكتر شهناز اتابك نفرولوژيست و خانم ليلا رحماني پرستار دياليز صفاقي هر دو از تهران و با همكاري آقاي دكتر مهرداد معمارزاده رياست وقت بيمارستان، راه اندازي شد. اولين پرستاران دياليز صفاقي خانم فاطمه خاوري وآقاي عباسعلي صادقيان بودند كه دوره آموزشي بمدت يكهفته درمركزپرشکی سوده تهران ديدند.

 

اسامی نفرولوژیستهای بخش:

 

پزشکان

سال شروع همکاری

سال اتمام همکاری

1

دکتر شیوا  صیرفیان (رئیس بخش)

1379

تاکنون

2

دکتر شهرام طاهری

1380

تاکنون

3

دکتر مژگان مرتضوی

1385

تاکنون

4

دکتر حسین حمیدی

1387

1387

5

دکتر زهرا پارین هدایتی

1388

1393

6

دکتر شهرام سجادیه

1390

تاکنون

7

دکتر فیروزه معین زاده

1394

تاکنون

8

دکتر محمد متین فر

1396

تاکنون

 

اسامی جراحان همكار:

 

جراح

شروع همکاری

اتمام همکاری

1

دکتر حسین ابدالی

1379

1382

2

دکتر محمد هادی رفیعی (اطفال)

1380

1389

3

دکتر علی اکبر بیگی

1383

1392

4

دکتر فرشته سلیمی

1392

1394

5

دکتر عباس ساروخانی

1392

تاکنون

6

دکتر مرتضی شاه بندری

1394

تاکنون

 

سايرجراحانی كه همكاري داشتند: دكترمنصورصفايي، دكترمسعود ناظم، دكترمحمود اشرفي، دكترمحسن محموديه، دكترمظفرهاشمي، دكترمهراد حسين پور

 

 

محلول هاي دياليز صفاقي و وسائل جانبي:

محلول هاي دياليز صفاقي توسط شركت دارو سازي ثامن مشهد و شركت باكستر Baxter® تهیه، وكاتترهاي دياليز و ميني كپ ها توسط شركت كاروانديشه در دسترس قرار میگیرد.

درابتدا محلول هاي دياليزصفاقي ازنوع دكستروز با غلظتهای 1.5 %، 2.5% و 4.25% دراختيار بيماران قرارداشت ولي از سال 1393 محلول آيكودكسترين يا اكسترانيل®، محصول شركت باكستر به سرم هاي دياليز صفاقي اضافه شد و مستقيما توسط وزارت بهداشت از طريق شركت كاروانديشه دراختياربيماران قرار گرفت، و همچنان ادامه دارد.

درابتداميني كپ هابوسيله محلول هيپوكلريت سديم (amuchina) بعدازهرباردياليز ضدعفوني ميشد ولي ريسك انتقال عفونت بالا بود.

درسال 1383 اين روش تبديل به ميني كپ يكبار مصرف شد که بسيارمناسب وبهداشتي ميباشد، همچنين قسمت داخلي كپ ها (محل تماس با سر كاتتردياليز) به بتادين آغشته نبود ولي ازسال 1383 با آغشته شدن ميني كپ به بتادين ازشيوع عفونت كاسته شد.

طراحي ست ولوله هاي دياليزدرابتدا بصورت y-set  و از سال 1383 بصورت pre attached y-set دردسترس قرارگرفت.

روش انجام دياليز صفاقي:

1-     اكثر بيماران به روش دياليزصفاقي مداوم سرپايي يا(CAPD)continuous  ambulatory  peritoneal dialysis     دياليز ميشوند،در اين روش تمام مراحل دياليز توسط بيمار یا همراه وی انجام ميشود.

2-     روش اتوماتيك يا automated peritoneal  dialysis (APD): در این روش بدون نياز به دخالت شخص و با دستگاه سايكلر، بیمار دياليز ميشود.

درسال1381 دو دستگاه سايكلر به واحد دياليزصفاقي جهت دياليز به روش اتوماتيك بدون نياز به دخالت بيمار، دراختياربيماران قرارگرفت ولي بعلت  عدم كارايي مناسب بلا استفاده وازدور خارج شد، ودرسال 1396، 3عدد دستگاه سايكلرفرسنيوس مدل prohome choice  پس ازآموزش هاي لازم بطور رايگان دراختيار بيماران قرارگرفت.

روش جراحي:

كاتترگذاري به 3 صورت open surgical،پركوتانئوس ولاپاراسكوپي انجام ميشود.

روش بيهوشي:

بصورتهای sedation با local anesthesiaspinal anesthesia,  و general anesthesia انجام ميشود.

 

دیالیز صفاقی اطفال:

دیالیز صفاقی اطفال ابتدا بصورت کاتترگذاری حاد در بخش اطفال انجام میشد وپس از چند سال روش دیالیز صفاقی مداوم سرپایی (CAPD) در همین واحد راه اندازی شد و توسط همکاران نفرولوژیست اطفال اداره میشد. از سال 1392 بیمارستان کودکان امام حسین راه اندازی شد و بخش اعظم بیماران اطفال به انجا منتقل شدند.

 

پرستاران بخش دیالیز صفاقی بترتیب:

 

پرستاران

سال شروع همكاري

سال اتمام همكاري

1

فاطمه خاوري (سرپرستار)

1379

1382

2

عباسعلي صادقيان

1379

1381

3

ميتراكيوانتاش

1381

1382

4

شيرين كريمي (سر پرستار)

1382

تاكنون

5

شيرين شفيعي

1386

1387

6

هما ريحاني

1388

1392

7

فرخنده ناصري

1392

تاكنون

 

لیست بيماران در هر سال از ابتدا تاکنون:

سال

 

تعداد بيماران جديد كاتترگذاري شده

تعداد متوسط بيماران  فعال درسال

1379-1380

5

4

1381

7

6

1382

7

6

1383

49

50

1384

47

85

1385

66

100

1386

51

140

1387

44

125

1388

53

133

1389

79

142

1390

85

150

1391

32

152

1392

84

155

1393

61

155

1394

72

140

1395

64

136

1396

70

140

1397

21

130

پيغام رئيس بخش:  

پزشكان وپرسنل بخش اميدوارنددرآينده تعدادبيماران ومراكز دياليزصفاقي را افزايش دهند امكانات بخش وتسهيلات وخدمات براي بيماران گسترش و بهبود يابد اطلاع رساني درجامعه فراگيرشود و نهايتا بار همودياليز و مشكلات ناشي از همودياليزكاهش يابد.

اطلاعات بخش:

سال راه اندازي:1379

تعداد كادر پرستاري: 2 نفر  

مساحت بخش: 50 متر 

تعداد اتاقها: شامل 1 اتاق آموزش بيمار و 2 اتاق پشتيباني مي باشد.

در اين بخش:

1-انتخاب بيماران دياليزصفاقي توسط نفرولوژيست

2-آموزش و ارزيابي بيماران دياليز صفاقي قبل و بعد از كاتترگذاري توسط پرستار دياليز صفاقي

3-عمل كاتترگذاري دياليز صفاقي توسط جراح عروق

4- انجام دياليز صفاقي درمنزل توسط بيمار يا همراه وي

5-انجام آزمايشات ماهانه و تشكيل پرونده سرپايي

6- ويزيت ماهانه يا زودتر بيماران توسط نفرولوژيست و دستيارفوق تخصص

7-درمانگاه هفتگي دياليز صفاقي توسط نفرولوژيست و دستياران داخلي و نفرولوژي وكارورزان داخلي

8-آموزش تغذيه و رعايت اصول بهداشتي و بازآموزي فرايند دياليز توسط پرستار دياليز صفاقي

9-معرفي به سازمان هاي بيمه جهت صدور دفترچه بيمه با پوشش بيماري هاي خاص

10-معرفي بيماران وهمكاري با سازمان هاي خيريه و انجمن هاي حمايت از بيماران كليوي

لیست پزشكان ( به ترتيب الفبا:

دكتر شهرام سجاديه

 این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

دكتر شيوا صيرفيان- دانشيار

این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

دکتر شهرام طاهري - دانشيار

این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

دكترمحمدمتين فر-استاديار

این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

دكتر مژگان مرتضوي - استاد         

این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

دكترفيروزه معين زاده-استاديار

این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

 

 

 

 

 

 

 

 

فعاليتهاي آموزشي كه در اين بخش انجام مي شود:

جهت دانشجويان پزشكي ،اينترنها و دستياران :

الف) عملي:

ويزيت روزانه بيماران سرپايي وآزمايشات وسط فوق تخصص نفرولوژي و دستياران داخلي ودانشجويان پزشكي

درمانگاه هفتگي

بيماران بستري دربخش

ب)تئوري : 

كلاس text review دستياران فوق تخصص نفرولوژي هفتگي

كلاس آموزشي جهت دانشجويان علوم پايه پزشكي و باليني ماهانه

آموزش جهت پرسنل وپزشكان استان :

برگزاري سمينار دياليز هر3ماه

آموزش عمومي:

برگزاري روزجهاني كليه سالانه درسطح شهر

 چاپ وتوزيع  پمفلت  هاي آموزشي بين مردم

جهت دانشجويان ساير رشته ها :

  • ·         آموزش دانشجويان پرستاري توسط مربيان پرستاري وپرستار بخش
  • ·         آموزش دانشجويان مديريت توسط پرستار بخش
  • ·         آموزش دانشجويان مامايي توسط پرستار بخش
  • ·         آموزش دانشجويان تغذيه توسط پرستار بخش 

فعاليت هاي پژوهشي:

  • ·         همكاري وعضويت درمركزتحقيقات بيماري هاي كليه
  • ·         مجري طرح هاي تحقيقاتي دانشگاه
  • ·         شركت درسمينارها وكنگره هاي كشوري
  • ·         ترجمه وتاليف كتاب
  • ·         چاپ مقاله
  • ·         ارائه مقاله درسمينارها 

عناوين تجهيزات منحصربفرد ونوين موجود در بخش:

انواع سرم هاي دياليز صفاقي، انواع كاتترهاي دياليز صفاقي، ميني كپ و كانكترتيوپ، استفاده از دستگاه سايكلر جهت آموزش، دستگاه وارمر جهت گرم نمودن سرم هاي دياليز صفاقي(سرم1.5% دكستروز-سرم2.5% دكستروز -سرم4.25% دكستروز -سرم اكسترانيل)